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心内科出科小结内科各科室用药小结之心内科.docx

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时间：2021年12月7日
学海无涯
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心内科出科小结内科各科室用药小结之心内科
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内科各科室用药小结之心内科
★心内科：
△稳定型心绞痛：
;氯吡格雷75mgqd;辛伐他叮20mgqn;比索洛尔(博苏);单硝酸异山梨酯缓释片(依姆多)30mgqd。
△急性广泛前壁心肌梗死：
治疗药物：;氯吡格雷75mgqd;阿托伐他叮(立普妥)20mgqn;;培垛普利(雅施达)4mgqd;比索洛尔(博苏)。
缓解药物：硝酸甘油10mgiv-vp6ml/L;(若胸痛不能控制改用合贝爽)。
△扩张型心肌病合并右心衰：
强心：(慢慢加量);利尿：呋塞米20mgbid、螺内酯20mgqd;ACEI：培垛普利4mgqd;b-R阻滞剂：;改善循环：马来酸桂哌齐特320mgivgttqd、凯时10mgivgttqd、丹参酮II-A80mgivgttqd。
以上是主要药物治疗，其他一般治疗及对症处理不多说。(见外科用药小结)
时间：2021年12月7日
学海无涯
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△预激综合症及阵发性室上速：
根治：经导管射频消融术，术后第三天换药后可出院。
★心内科教学查房★
☆ACS☆
1、冠脉狭窄程度轻者的处理：
(1)稳定斑块降血脂(，eg：立普妥)
(2)抗血小板聚集(eg：阿司匹林首剂300mg可终身服用;氯吡格雷;波利维300mg2个月疗程)
(3)抗凝(低分子肝素1-2W)
2、溶栓：eg：(150万u1/3iv、2

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