腺垂体功能减退症 Hypopituitarism
王 毅
西安交通大学医学院
第一附属医院内分泌科
g，位于颅底蝶鞍窝内，外面被有坚韧的硬脑膜，顶部以硬脑膜内层形成的鞍隔与颅腔隔开。
垂体解剖复习:
尺寸: 左右 9-12mm
前后 7-9mm
高度 6-9mm
重量: g
血供: 前叶--- 垂体上动脉
后叶--- 垂体下动脉
义
腺垂体功能减退症指腺垂体激素分泌减少，可以是单个激素减少或多种激素同时缺乏。腺垂体功能减退可原发于垂体病变，或继发于下丘脑病变，表现为甲状腺、肾上腺、性腺等功能减退和〔或〕鞍区占位性病变。
因产后出血或产后败血症所致垂体坏死称
Simmonds-sheehan综合征。
三．病因和发病机制
1．垂体瘤：最常见原因。
功能性/无功能性
功能亢进/功能减退
2．下丘脑病变：如肿瘤、炎症、浸润性病变、肉芽肿。
3．垂体缺血性坏死：
产后腺垂体缺血性坏死
垂体前叶供血依赖垂体门脉系统
妊娠时垂体生理性肥大，需血量↑
大出血 垂体A痉
休克 ——→ 血栓形成——↓垂体前叶缺血坏死
感染
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