吸氧疗法-氧疗课件.ppt

QUIZ
鼻导管吸氧1 lpm时
FiO2 = 21% + 4 x 1% = 25%
鼻导管吸氧10 lpm时
FiO2 = 21% + 4 x 10% = 61%???
鼻导管吸氧20 lpm时
FiO2 = 21% + 4 x 20% = 101%!!!
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Quiz
请正确命名以下氧疗装置
第二页，共90页。
Quiz
在标定的吸氧流量下, 以下氧疗装置的吸入氧浓度为多少?
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氧疗的现状
住院患者最普遍应用的治疗
> 50%的住院患者没有医嘱即接受氧疗
Small D, Duha A, Wieskopf B, et al. Uses and misuses of oxygen in hospitalized patients. Am J Med 1992; 92: 591-595
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氧疗的现状
Bateman NT, Leach RM. ABC of oxygen: acute oxygen therapy. BMJ 1998;317:798-801
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氧疗的目的
纠正低氧血症或可疑的组织缺氧
降低呼吸功
缓解慢性缺氧的临床症状
预防或减轻心肺负荷
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氧疗的适应症
ACCP / NHLBI推荐意见
心跳呼吸骤停
低氧血症(PaO2 < 60 mmHg, SaO2 < 90%)
低血压(SBP < 100 mmHg)
低心输出量及代谢性酸中毒(HCO3 < 18 mEq/L)
呼吸窘迫(RR > 24 bpm)
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氧疗的适应症
低氧血症, 低血压, 呼吸窘迫
创伤或其他急性病, CO中毒, 严重贫血
围手术期
应用抑制呼吸的药物, 如阿片
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需要氧疗的其他情况
急性心肌梗塞
心源性肺水肿
肺心病
CO中毒
围手术期
肺间质纤维化
梗阻性气道疾病急性加重
哮喘
COPD
支气管扩张
囊性纤维化
ARDS
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组织缺氧的诊断
临床表现缺乏特异性
意识改变
呼吸困难
紫绀
呼吸频数
心律失常
昏迷
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