2019护理部目标管理方案.docx

2019护理部目标管理方案.docx2021护理部目标管理方案
2021护理部目标管理方案
2021护理部目标管理方案
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2021 年护理部目标管理方案
按医院 2021 年工作方案和二级医院评审标准，坚持以病人为中心效劳要旨，建立护理目标系统，加强护理管理，提高护理质量，改进效劳态度，深入优秀效劳，特拟定护理部目标管理方案。一、详尽目标
〔一〕临床护理管理
建立院科二级护理质控小组， 职责分工明确， 护理部每季度组织护理质控组人员全面进行检查， 每个月如期或不如期督查， 护理质控小组每个月依照分工进行检查，科室每周自查并有记录。
2、夯实基础护理，基础护理合格率≥ 90%〔合格标准 85 分〕。
3、特级、一级护理合格率 ≥90%〔合格标准 80 分〕。
4、急救药品、物品圆满率 100%〔合格标准 100 分〕。
5、护理文书书写合格率 ≥90%〔合格标准 80 分，其中甲级病例 ≥95分，
乙级病历＜ 90 分，丙级病例＜ 80 分〕。
6、护理技术操作合格率 100%〔合格标准： 85 分〕。
7、护理理论考试合格率 100%〔合格标准 60 分〕。
8、病房管理合格率 100%〔合格标准 90 分〕。
9、科室健康教育覆盖率 100%。
9、病人对护理工作满意度 ≥90%。
10、全院无护理事故发生。
11、可预防压疮发生率为 0〔特别情况 ≤1%〕。
12、年护理目标达标率 ≥95%。
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〔二〕护理安全
1、每个月及时上报护理不良事件、有原因解析、整改措施。
2、严格执行查对制度、建立腕带鉴别制度、正确鉴别患者。
3、严格执行特别药品使用管理制度、高危药品有明显表记。
4、急救物品圆满齐全处于备用状态、每日有检查记录。
5、建立患者不测事件、压疮防范管理制度并推行到位。
〔三〕培训学习
1、一年内选派护士长出门接受管理培训，培训率 30%。
2、核心护理制度、应急方案每季培训或演练， 护理人员认识率 100%。
3、护理部每季组织护理查房、业务学习一次参加率 90%；科室每个月
组织一次护理查房、业务学习。
4、新护士上岗前培训率 100%。
5、在岗护理人员考试半年一次，参加率 90%，达标率 100%。
6、选派 2 名以上护理人员进行专科进修。
〔四〕护理效劳
1、每季度每科室检查住院病人 10 例，护理工作满意度在 90%以上。
2、一年内护理过失投诉≤ 1 起，无护理效劳态度投诉。
二、推行方法
1、在护理部整体目标方案前提下，各护理单元依照实质情况拟定出