肺部体格检查评分细则.docx

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肺部体格检查姓名年级专业时间
项
目
分值
内容及评分标准
满分
得
分
准备: .
肺部体格检查姓名年级专业时间
项
目
分值
内容及评分标准
满分
得
分
准备
10
医师准备：穿工作服，戴口罩、帽子•直尺、听诊器？洗手（可口述）
2
操作前告知患者检查内容及目的•取得患者冋意
2
评估现场环境舒适安静
1
男性选手需口述要求女性医务人员陪冋（女性选手直接得分）
2
兀全暴露患者检査部位，
1
体位：坐位或者卧位（医者立于患者右侧）
2
、八
刖侧胸部检査
50
分
视诊
8
呼吸运动：胸/腹式呼吸（1分），有无三凹征，有无呼吸困难（2分）：
3
分）1次/分（分）：（口述未见浅快及深大呼吸，1呼吸频率
2
分〉，无潮式呼吸，无间停呼吸，无叹气样呼吸及1呼吸节律均匀整齐（抑制性呼吸（每
项分〉
3
触诊
13
胸廓扩张度（3分）•报告结果前胸胸廓扩张度双傅对称（1分）
4
语音震颤（1,2,3）（），报告结果（1分）
5
胸膜摩擦感:胸廓下前侧部，吸气•呼气（2）（口述:鮭诊到胸膜摩擦感时需屏住呼吸？1分人报告结果（1分）。（备注：也可在背部級诊时触诊）
4
叩
诊14
从锁骨上窝幵始，然后从第？肋间，沿锁骨中线和腋前线逐？向下叩诊；后查侧胸，嘱患者举起上臂置于头部，用腋窝幵始，沿腋中线和腋后线逐渐下叩:至到肺下界。（8分）报
告结果：双肺叩诊清音。（2分）
1
0
叩诊锁骨中线和腋前线肺下界的位钗（每侧2分）
4
听
诊15
从肺尖幵始，然后从第？肋间，沿锁骨中线和腋前线逐？向下听诊：后查侧胸，嘱患者举起上臂置于头部，从腋窝幵始，沿腋中线和腋后线逐渐下听：至肺下界。每处听诊1-2个呼
吸周期（7分）。报告结果（1分）。
8
1分人报告结果（语音共振（位宜：1,2,3）（位迓正确1分？手法正确2分儿
4
胸膜摩擦音：胸廓下前侧部，吸气、呼气（2分）（口述：听到胸膜摩擦音需屏住呼吸，
报告结果，1分）。
3
勻匕冃
部
检
视诊2
胸廓是否对称，饱