沙库巴曲缬沙坦钠治疗心力衰竭的效果.docx

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沙库巴曲缬沙坦钠治疗心力衰竭的效果
［摘要］目的探究沙库巴曲缬沙坦钠治疗老年慢性心力衰竭的临床效果。方法选取2018年1月至2019年12月在我院就诊的老年慢性心力衰竭患者86例，其中对比组42例，观看组44例;对比组赐予患2
沙库巴曲缬沙坦钠治疗心力衰竭的效果
［摘要］目的探究沙库巴曲缬沙坦钠治疗老年慢性心力衰竭的临床效果。方法选取2018年1月至2019年12月在我院就诊的老年慢性心力衰竭患者86例，其中对比组42例，观看组44例;对比组赐予患者包括受体阻滞剂、血管紧急素转换酶抑制剂(ACEI)、利尿剂等规范抗心力衰竭治疗。观看组应用受体阻滞剂、利尿剂基础上赐予起始剂量沙库巴曲缬沙坦钠片25mg，1天2次，2周后血压维持稳定状况下增加至50mg，1天2次，治疗时间3个月。治疗3月后比较两组患者的临床疗效。结果观看组患者N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、左心室射血分数(LVEF)、常规C反应蛋白(CＲP)、左室舒张末内径(LVEDD)改善程度显著高于对比组，差异有统计学意义(P＜0．05)。观看组治疗有效率高于对比组，差异有统计学意义(P＜0．05)。结论沙库巴曲缬沙坦钠具有抗动脉粥样硬化作用，用于治疗老年慢性心力衰竭效果显著。
［关键词］心力衰竭;脑啡肽酶，缬沙坦复方合剂;老年人
目前慢性心力衰竭药物治疗包括血管紧急素转换酶抑制剂(ACEI)/血管紧急素受体拮抗剂(AＲBs)、受体阻滞剂(BB)和醛固酮受体拮抗剂(MＲAs)等［1］。血管紧急素受体脑啡肽酶抑制剂(AＲNI)，是一种新型的心血管药物，由脑啡肽酶抑制剂沙库巴曲和血管紧急素Ⅱ受体拮抗剂(AＲB)类药物缬沙坦由1∶1组成，已被证明比经典的肾素-血管紧急素系统阻滞剂(包括ACEI/AＲBs)更有效地治疗心力衰竭［2］。沙库巴曲缬沙坦钠是AＲNI一类中的第一个被证明在死亡率和发病率方面优于ACEI的药物，可能导致对射血分数保留的心力衰竭治疗起到重要治疗作用［3］。
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1对象与方法
1．1争论对象。选取2018年1月至2019年12月在我院就诊的慢性心力衰竭患者86例，其中男59例，女27例;年龄70～90岁;选取患者均符合中国心力衰竭诊治指南［4］;按随机数字表法分为对比组42例与观看组44例;两组患者在性别、年龄、心功能分级(NYHA)、病程等方面比较，差异无统计学意义(P＞0．05)，具有可比性。
1．2纳入与排解标准。纳入标准:(1)经中华医学心血管病学分会制定的《中国心力衰竭诊断和治疗指南2014》相关标精确诊患者为心力衰竭，NYHA心功能分级Ⅱ～Ⅳ级;(2)年龄70～90岁;(3)血压110/60mmHg;(4)患者知情同意;(5)遵医嘱接受治疗者。排解标准:(1)肥厚型心肌病、心脏瓣膜病;(2)肝肾功能不全;(3)慢性堵塞性肺疾病或有炎症性疾病患者;(4)精神障碍性疾病;(5)恶性肿瘤者。
1．3方法。对比组实施常规治疗，即赐予患者包括受体阻滞剂、ACEI、利尿剂等规范抗心力衰竭治疗。观看组常规应用受体阻滞剂、利尿剂基础上赐予起始剂量沙库巴曲缬沙坦钠片(NovartisPhar-maSteinAG，瑞士)25mg，1天2次，2周后血压维持稳定状况下增加至50mg，1天2次，治疗时间达3