幽门梗阻.docx

幽门梗阻

　　胃溃疡是消化性溃疡中最常用的一种，人们所有患有胃溃疡，胃溃疡的症状及诊断措施有哪些?今天xx为人们推荐胃溃疡确诊措施。
　　　　胃溃疡确诊措施是什么
　　1、X线钡餐检查(X线钡餐造影)。
　　针对全身状况较差，幽门梗阻

　　胃溃疡是消化性溃疡中最常用的一种，人们所有患有胃溃疡，胃溃疡的症状及诊断措施有哪些?今天xx为人们推荐胃溃疡确诊措施。
　　　　胃溃疡确诊措施是什么
　　1、X线钡餐检查(X线钡餐造影)。
　　针对全身状况较差，不能耐受胃镜检查者，或肝功异常者，疑患有胃、十二指肠溃疡，胃穿孔，胃出血及等多种疾病者，推荐X线钡餐检查，患者口服硫酸钡充盈剂，X线透视时它可将胃的轮廓清晰地显示出来。
　　2、胃镜检查。
　　纤维胃镜检查是目前对胃病最有诊断价值和常用措施之一，它具有检查安全、图像直观、诊断对的、诊断以便等特点。
　　3、胃液分析。
　　即一般性状检查，化学检查和显微镜检查;胃液分析不仅能反映一种人胃酸分泌与否正常，还对胃溃疡、十二指肠球部溃疡，甚至胃癌的诊断有一定的意义。
　　4、大便潜血实验。
　　有呕血或黑便，或怀疑有出血倾向的患者，可选择大便潜血实验。大便隐血实验呈阳性，则可提示胃出血。　　胃溃疡的检查措施
　　一、x线钡剂检查
　　本检查，特别是气钡双重造影有较好的诊断价值。直接征象有龛影浮现，尤以胃溃疡明显，但浅小溃疡或胃底贲门区溃疡则不易发现。间接征象可见溃疡局部有压痛、激惹，溃疡对侧有痉挛性切迹。慢性病变可引起十二指肠球部变形。
　　二、胃镜检查及粘膜活检
　　纤维内镜对诊断消化性溃疡和鉴别良性、恶性溃疡很有价值。镜下可见溃疡呈圆形或椭圆形，边沿充血、水肿，底部有白苔，有时可见皱襞向溃疡集中，胃镜尚可按其所见分为活动期、愈合期、瘢痕期，并能发现随着的胃炎及十二指肠炎。且可直视下取活检作病理检查。
　　三、胃液分析
　　胃溃疡患考的胃酸分泌正常或偏低，十二指肠溃疡患者则多增高，以空腹和夜间更明显。—般胃液分析措施所得的成果，其胃酸幅度和正常有重叠，故对诊断协助不大，用增大组胺或五肽促胃液素实验，有参照价值。
　　四、粪便隐血检查
　　经3天素食后，如粪便隐血阳性，提示溃疡有活动性。
　　慢性病程，周期性发作及有节律的上腹隐痛、灼痛或钝痛，服碱性药物后缓和。典型者胃溃疡常于剑突下偏左，好发于餐后半小时到1—2小时;疼痛常伴反酸、暖气，可作出初步诊断。基本泌酸量及最大泌酸量测定有助诊断。胃溃疡的基本泌酸量正常或稍低，但不应为游离酸缺少。溃疡活动期大便隐血阳性。X线钡餐检查一方面提供溃疡存在的根据。良性溃疡X线征象可见龛影，胃粘膜向溃疡呈放射状集中，胃壁光滑柔软，可见蠕动波等直接征象。单纯局部压痛、激惹或变形等间接征象仅作参照。胃镜检查，可见圆或椭圆形、底部平整、边沿整洁的溃疡。根据溃疡面所见，可分为四期：活动期、慢性期、愈合期或己愈合期。
　　 溃疡面为灰白或褐色苔膜覆盖，边沿肿胀、色泽红润、光滑而柔软。
　　 苔腹变薄，溃疡缩小，其周边可见粘膜上皮再生的红晕;或溃疡面几乎消失，其上有很少的薄苔。
　　 溃疡面白苔已消失，变成红色充血的瘢痕;可见皱襞集中。
　　对诊断为胃溃疡者须和恶性溃疡鉴别：凡能进