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狼疮性肾炎图片
　　关键词 狼疮性肾炎 中医药疗法 文献综述 　　 　　狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮（SLE）主要死因之一，有探讨表明狼疮性肾炎发生率与SLE病程长短有关，确诊SLE 4年以上的患者狼疮性肾白花蛇舌草、丹皮等）治疗80例,与不用中药的65例比照，%，%。苏晓等［21］以养阴清热为主治疗60例，基础方为生地、玄参、虎杖、六月雪、忍冬藤、落得打、接骨木、猫爪草、石龙子各30g，麦冬、黄芩、知母、生薏苡仁各15g，平均疗程6个月，有效率 ％。魏江磊等［22］用解毒活血通络法治疗，基础方为半枝莲、白花蛇舌草、丹参各30g，制首乌、生地、地龙各15g，生大黄8g，全蝎、甘草各6g。共视察30例，％。刘旭生等［23］用叶任高所创狼疮方：白花蛇舌草30g，乌梢蛇、紫草、半枝莲各15g，瞿麦12g，无花果10g，蜈蚣2条。随证加减治疗30例狼疮性肾炎可逆性尿毒症，显效 17例，有效 11例，无效 2例，％。 　　 中成药：赵德光等［24］运用地芩片协作强的松治疗狼疮性肾炎34例，并与单纯运用强的松治疗22例比照，%%。苏励等［25］运用黄芪注射液协作激素加环磷酰胺治疗23例与激素加环磷酰胺治疗20例比照，治疗组疗效优于比照组。陈根源等［26］以雷公藤多苷片合血浆置换疗法治疗25例经大量激素和免疫抑制剂等治疗无效的重症狼疮肾炎，结果12例尿蛋白转阴，13例免疫指标正常，疗效显著。蒋炜等［27］治疗时用激素或激素加环磷酰胺基础上每日加用雷公藤20~30g长期煎服。结果显示其近期疗效明显优于单纯应用激素或激素加环磷酰胺者。陈西北等［28］应用大剂量雷公藤多苷（每日40mg，分3次服用）联合强的松治疗19例，％，与常规剂量相比不良反应无明显增加。除可引起肝功能异样及白细胞削减外，雷公藤的生殖毒性经常是限制其在临床上运用的主要缘由。有人视察80例接受雷公藤治疗的SLE患者，半年内发生月经紊乱27例（%），其中闭经15例（%）［29］，因此临床上应避开长期运用雷公藤。高峰等［30］运用蜂针疗法协作激素治疗25例，总有效率84%。 　　 　　4 展望 　　 　　近年来，大量的临床探讨已充分证明，中医药对狼疮性肾炎的疗效是准确的，尤其在削减西药毒副作用、降低复发率、提高疗效等方面具有肯定的优势，但仍存在诸多问题。从文献上看，众多医家均认为本病是本虚标实，本虚多为肾虚、脾虚、阴虚，所涉及的脏腑以肾肝脾为多；实证多为热毒、瘀血，其中以热毒为最多。由于国内从事风湿和肾病的探讨机构不多，且规模不大，又缺少专业机构的统一协调，故对狼疮性肾炎缺乏大样本的探讨，得出的成果无权威性，致中医对本病的病因病机相识尚未完全统一，如曾有人统计系统性红斑狼疮的中医分型多达30余种。单纯运用中医药治疗本病的报道不多，且样本小，大部分是运用中西医结合的治疗方法。治疗的方法和给药的途径都不多。另外中成药运用于本病的最胜利的是雷公藤多苷片，此外的中成药均不很胜利。建议有关部门进行协调，加强相关的探讨，权威机构组织、统一指导，对有疗效的方案进行大规模、大样本的探讨。与此同时，仍旧要加强单方单药的探讨，特殊是从中