辉渠镇卫生院分级诊疗工作方案设计.docx

辉渠镇卫生院
分级诊疗实施方案
为推进我镇各级各类医疗机构之间建立分工协作和对 口支援长效机制，促进现有卫生资源利用最大化，引导病人 向基层医疗机构合理分流，逐步形成“小病在乡镇，大病进 医院，康复回乡镇〃的就医新格局，实现小病不由乡，定，需要继续康复治疗的病例；
②诊断明确，病情稳定不需特殊治疗的病例；
③各种恶性肿瘤病人的晚期非手术治疗和临终关怀；
④需要长期治疗和护理的病情稳定的慢性病病例；
⑤精神疾病病情稳定可在社区进展恢复性治疗的病例；
⑥可在基层医疗机构诊治的一般常见病、多发病病例；
⑦手术愈合后需要长期康复的病例；
⑧经治疗后病情稳定具有由院指征，家属要求继续康复 治疗者；
⑨各类传染病〔如肺结核病〕经定点诊疗医院治疗由院 后需实施督导管理者。
〔二〕转诊程序
1、除危急重症病例和病人与病人家属强烈要求外，对 因技术、设备等能力所限需要转上级医院治疗的病人，原如 此上基层医疗机构上转至二级医院，二级医院诊疗有困难的
病人上转至三级医院。原如此上乡镇卫生院不能直接向省部 级医院或专科医院转诊病人〔特殊情况除外〕；
2、转诊病人或病人家属持下级医院开具的“分级诊疗 转诊单〃到对应的上级医疗机构就诊；
3、上转病人病情稳定后，上级医院应与时将病人转回 基层医院作进一步的康复治疗；
4、对长期在外务工或危急重症病人，接诊医疗机构和 医务人员应与时告知病人或病人家属转诊规定，督促其尽快 向基层医疗机构报告并补办相关手续；
〔三〕转诊要求
1、建立双向转诊绿色通道，成立分级诊疗责任科室，指 定专人具体负责，明确转诊服务流程 ，并设立专线与时提供 咨询服务，确保转诊服务的人性化和连贯性、有效性；
2、上转病人时必须填写《安丘市分级诊疗转诊记录单》 详细填写患者的根本情况，诊疗用药情况和建议上转医院名 称；上级医疗机构下转病人时必须详细填写《安丘市分级诊 疗转诊记录单》，并附患者的治疗情况与下一步的康复计划 和下转医疗机构名称〔原经治医疗机构或村卫生室〕；
3、危急重症患者上转时，做好“无缝〃对接工作，上 转或下接应书面和口头向接诊医生介绍病情；接诊医疗机构 对转来的病人要与时、认真进展登记，并安排专人将患者送 至病区或门诊作进一步治疗；
4、对上转来的患者“免收桂号费〃；实行优先就诊、 检查、交费、取药，优先安排住院。
六、实施步骤
〔一〕强化领导，周密部署。为确保分级诊疗工作的顺 利实施，结合我院实际特成立分级诊疗工作领导小组，制定 实施细如此，明确科室和责任人具体承办、协调解决分级诊 疗工作中的具体问题。
〔二〕强化宣传，营造气氛。充分利用会议、板报、印 发宣传资料等形式，广泛宣传分级诊疗制度的好处与做法， 提高广阔群众对分级诊疗工作相关信息的知晓率，使广阔群 众自觉参与分级诊疗制度的实施。
〔三〕强化培训，稳步实施。分层次、分批次组织行政 管理人员、医务人员进展专题培训，认真做好各项技术准备 工作；组织广阔医务人员认真学习相关文件，了解和掌握实 施步骤、方法和要求。
七、保障措施
〔一〕强化督导检查，强化奖惩措施。我院成立分级诊 疗工作领导小组，并设办公室，负责制定工作方案，督导和 考核各村卫生室分级诊疗工作实施情况，收集和上报分级诊
疗工作信息等日常工作。
〔二〕强化服务能力建设。