姓名:晁俊英 性别:女 年龄:45岁
地址:嵩明县
病史:今年3月午后突发眩晕,头昏,心慌,恶心欲呕,月经正常, 时感腹胀,纳眠欠佳,大便干,小便调。
舌脉:舌质淡苔薄白脉沉缓
诊断:眩晕
解决:补中汤加减
柴胡1白脉沉紧
诊断:痹证
解决:黄芪防己汤加减
黄芪30g 防己15g 白术15g 茯苓15g
桂枝20g 细辛5g 川芎15g 羌活10g
独活15g 秦艽10g 怀牛膝15g 海桐皮10g
海风藤10g 菖蒲10g 淫羊藿15g 薏苡仁15g
威灵仙15g 大枣5枚 甘草10g
10剂
8 姓名: 李稳仙 性别:女 年龄:58岁 地址:石屏县
病史:四肢多关节肿痛余,活动不利,四肢无力,胃脘疼痛,本地诊所服用中药治疗,纳眠欠佳,二便调。
舌脉:舌质淡苔薄白脉沉紧
诊断:痹证
解决:1、塞来西布胶囊 1盒
2、院内蠲痹颗粒 2盒
9 姓名: 周秀珠 性别:女 年龄:59岁
地址:华山东路82号
病史:双手指、足背、踝关节肿痛数月,活动困难,手抖,畏寒,乏力,无晨僵,4月13日给黄芪防己汤加减治疗后,上证减轻,既往哮喘病史,凌晨2点易发咳喘,纳差,眠可,大便干,小便调。
舌脉:舌质淡苔薄白脉沉细
诊断:痹证
解决:黄芪防己汤加减
黄芪30g 防己15g 白术15g 茯苓15g
桂枝20g 细辛5g 川芎15g 羌活10g
独活15g 秦艽10g 怀牛膝15g 海桐皮10g
海风藤10g 菖蒲10g 淫羊藿15g 薏苡仁15g
威灵仙15g 大枣5枚 甘草10g
5剂
姓名: 刘翠芬 性别:女 年龄:64岁
地址:广通机务段
病史:RA病史余,四肢关节疼痛,胃脘疼痛,咳嗽10天,痰稠难咯,纳眠可,二便调。
舌脉:舌质淡苔薄白脉沉缓
诊断:咳嗽
解决:
1、杏苏二陈汤加味
沙参30g 麦冬15g 杏仁10g 苏梗10g
桂枝20g 法夏15g 细辛5g 炙麻黄15g
陈皮10g 茯苓15g 制远志10g 桔梗10g
防风15g 菖蒲10g 大枣5枚 甘草10g
5剂
2补中桂枝汤加减
柴胡15g 升麻10g 黄芪30g 当归20g
党参30g 白术15g 陈皮10g 桂枝20g
杭芍15g 羌活10g 独活15g 秦艽10g
怀牛膝15g 威灵仙15g 淫羊藿15g 苡仁15g
大枣5枚 甘草10g
15剂
11 姓名: 胡定琼 性别:女 年龄:66岁 地址:文山西城
病史:右手第5远端指间关节疼痛,痛风石形成(×),纳眠可,二便调。BP 150/80mmHg。
舌脉:舌质淡红苔黄腻脉沉缓
诊断:痹证
解决:1、建议手术治疗
2、院内痛风消颗粒
12 姓名:谭翠兰 性别:女 年龄:55岁 地址:新迎社区
病史:夜间心慌,晨起手抖,气短,睡眠差,易醒,4月13日给归脾汤加味治疗后上症减轻,纳可,二便调。
舌脉:舌质淡苔薄白脉沉缓
诊断:心脾两虚
解决:归脾汤加味
黄芪30g 当归20g 茯神15g 白术15g
炒枣仁15g 制远志10g 木香10g 元肉15g
黄芩10g 夜交藤15g 合欢皮15g 菖蒲10g
五味子8g 炙粟壳10g 大枣5枚 甘草10g
5剂
13 姓名: 王丽萍 性别:女 年龄:47岁 地址:江岸社区
病史:胃脘疼痛,停经6月,时感腹胀痛,夜寐差,多梦,便溏
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