低分子肝素钙对维持性血液透析患者继发性甲状旁腺能亢进的影响.pdf

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学位论文作者:芬虱誓卜毒同期:年骆荨和原创性声明学位论文使用授权声明日期:年本人郑重声明:所呈交的学位论文,是本人在导师的指导下,独立进行研究所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外,本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的科研成果。对本文的研究作出重要贡献的个人和集体,均已在文中以明确方式标明。本声明的法律责任由本人承担。本人在导师指导下完成的论文及相关的职务作品,知识产权归属郑州大学。根据郑州大学有关保留、使用学位论文的规定,同意学校保留或向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版,允许论文被查阅和借阅;本人授权郑少大学可以将本学位论文的全部或部分编入有关数据库进行检索,可以采用影印、缩印或者其他复制手段保存论文和汇编本学位论文。本人离校后发表、使用学位论文或与该学位论文直接相关的学术论文或成果时,第一署名单位仍然为郑州大学。保密论文在解密后应遵守此规定。学位论文作者:日
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低分子肝素钙对维持性血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进的影响中文摘要研究生姓名:李国辉导师姓名:赵显国郑州大学第一附属医院外科学谀蛲饪河南继发性甲状旁腺功能亢进悄蚨局患者的常见并发症之一,尤其多见于接受长期血液透析治疗的患者,主要由于被钚晕谼狈Α⒏吡籽Vⅰ,.挚沟纫蛩匾鸬难8平档所导致。主要表现为:甲状旁腺腺体受刺激增生肥大、各种因素引起甲状旁腺激素缴撸鳳是一种尿毒症毒素,可以引起尿毒症患者糖耐量异常、神经系统病变、肾性骨病、高脂血症以及皮肤骚痒、心血管病变等临床并发症,给患者造成极大的痛苦,甚至威胁生命安全。目前治疗的方法主要包括:钙剂和钙受体激动剂的补充、磷结合剂的使用、活性维生素挠τ靡约巴饪剖质踔瘟频龋〉昧肆己玫牧俅残Ч慢性肾脏病患者普遍存在氧化应激状态,氧化应激是指反应性氧化物质增多而机体抗氧化能力减弱,对机体造成一定程度上的伤害。氧化应激是慢性肾脏病患者的危险因素,可引起肾脏损害和多种并发症。低分子肝素与普通肝素相比副作用较少,而且具有抗氧化、抗炎、降低蛋白尿和胆固醇等多种作用,正逐步取代普通肝素成为临床上的主要抗凝药。试验证明低分子肝素具有很强的抗氧化能力,可以减少氧化应激产物的储留,减弱氧化应激状态对病人的损郑州摘要
材料和方法:目的:结果:活性维生素饕S牖钚晕谼受体岷喜拍芊⒒幼饔谩是氧化应激的产物,,机制为减少了种屏薼,与受体结合,抑制细胞核摄取复合物,以及抑制与基因成分的结合。在本实验中,我们通过在长期透析病人中应用低分子肝素和普通肝素常规抗凝,观察两者对维持性血液透析病人继发性甲状旁腺功能亢进的影响,来指导临床上对继发性甲状旁腺功能亢进的控制和预防。探讨低分子肝素对维持性血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进的影响,以及可能的影响机制。选择在我院血液净化中心的颊婊治F胀ǜ嗡啬浦瘟谱组例渲心行炅,平均年龄士岁,;低分子肝素钙治疗组组例渲心行例,女性例,年龄岁,,。原发病:糖尿病肾病例,肾炎例,高血压肾病W栊陨霾例,多囊肾K谢颊卟∏槲榷ǎ媛裳R和肝霭肽暌陨希廾飨猿鲅G向;每周透析巍⒚看肝龀浞郑个月内未使用肠道磷结合剂、钙剂或骨化三醇治疗,实验过程中继续维持其他药物治疗,包括降压药,叶酸,促红素等,但不用肠道磷结合剂、钙剂或骨化三醇等药物。排除低分子肝素过敏、患者有严重出血情况、严重感染、肝胆性疾病、恶性肿瘤或自身免疫性疾病活动期等。害。摘要
结论:【关键词】榛颊咧瘟魄把8啤⒀A住⒏屏壮嘶、⒘住⒏屏壮嘶、无明显变化,、、,轻度升高,、,,长期使用低分子肝素钙抗凝,可使血液透析患者的氧化应激状态得到部分缓解,氧化应激状态与继发性甲状旁腺功能亢进关系密切,低分子肝素钙可改善氧化应激状态,继而改善继发性甲状旁腺功能亢进,使降低。低分子肝素钙维持性血液透析继发性甲状旁腺功能亢进摘要
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