保留导尿
目的:ᴏ卧床时排尿障碍ᴏ手术前准备ᴏ其他
导尿管留在体内,会有排尿疼痛、排尿不尽的感觉,此为正常现象,可逐渐适应
请您定时开放导尿管,每2-3小时或患者感觉尿意时开放1-2分钟
翻身及下床时请保护好尿管,防止尿管脱出
留置尿管期间,请您每日保证饮入至少1500-2000ml的水,预防泌尿系感染
尿管拔除后3小时内尽量多喝水,第一次排尿后请及时通知护士
尿管拔除后一日内可出现不同程度的排尿疼痛、排尿不尽的感觉,此为拔管后正常现象,随着多饮水可逐渐缓解
保留胃管
第一次进行鼻饲时请认真倾听护士的讲解
可用于鼻饲的流质食物有牛奶、豆浆、鸡蛋、藕粉、米粉、豆粉、浓肉汤、鸡汤、奶粉、麦乳精、橘汁、西红柿汁、新鲜果汁、菜汁等
鼻饲前检查胃管是否在胃内,并检查患者有无胃潴留,胃内容物超过150毫升时,请及时通知护士
鼻饲流质的量应从少量开始逐步增加,一般每天1200~1500ml, 6~7次/日,每次150~200ml
鼻饲流质的温度为38℃,灌注前可用手背部皮肤测试流食温度,以不感觉烫为主,前后均应用20毫升水冲洗导管,防止管道堵塞
鼻饲流质应现用现配,混合流食应当间接加温,以免蛋白凝固
对长期鼻饲的患者,应当每月定时更换胃管
氧气吸入
吸氧有利于缓解缓解您的胸闷、憋气的症状,手术后的吸氧有助于麻醉的清醒
吸氧过程中会有咽部干燥、口渴的感觉出现,属于正常现象,可以喝少量的温水来缓解
手术后的患者感觉口干时可用小毛巾蘸温水湿润嘴唇
吸氧过程中,请您不要随意调节氧流量,氧气为易燃易爆气体,请勿在室内吸烟
如有不适,请及时通知值班护士
药物化疗
化疗前一日起请您改为清淡易消化的食物如流食、半流食,减少油腻食物的摄入,直至化疗结束,减少食物在胃内停留的时间,增加吸收
每日多饮水,化疗期间每日饮水量保持在5000ml以上,尿量3000ml以上
化疗期间体内白细胞减少,会影响您的抗病能力,故此期间减少家属的探视
化疗药物的外渗会造成组织肌肉的坏死,化疗药物输注的时候穿刺部位严禁活动
充足的睡眠可以增加化疗时的耐受力
化疗周期结束后增加营养,多食高蛋白、高维生素、高热量饮食
胫骨结节牵引
牵引既有复位又有固定作用,是一种简便有效的治疗方法
牵引中不能自己增减重量,尤其避免牵引锤垂落地面,造成牵引失败而影响治疗
牵引绳上不要搭放任何物品,防止改变牵引的重量和方向造成牵引失败
当患者感觉伤肢持续疼痛、麻木,牵引针眼处有出血现象时,请您及时通知值班护士
患者可以进行吹气球、深呼吸、用力咳嗽的锻炼,避免发生坠积性肺炎
膝踝关节、足后跟等处放置棉圈、气垫等,并定时按摩受伤的肢体,每日温水擦浴,保持皮肤的清洁
牵引的过程中,请您仔细倾听护士的讲解,每日坚持进行功能锻炼,以避免并发症的出现
轴向翻身
翻身是防止发生压疮和关节挛缩的重要环节
第一次翻身时请仔细倾听护士的讲解
翻身时请您站立于床旁,双手扶住患者的肩部和头部,将患者翻转面向您,翻身的过程中患者的头、颈、肩、腰、髋保持在同一水平线上,注意保持脊椎平直
翻转后放一软枕在患者背后,支撑身体
两腿之间垫一软枕,双膝调整到自然弯曲的舒适状态
拐杖的使用
第一次使用拐杖前,请仔细倾听护士的讲解,掌握正确的方法
拐的高度:以病人站立时拐杖上端距腋下2-3厘米为宜。过高容易压迫病人腋部,损伤神经,引起“腋杖麻痹症”,过低病人弯腰行走,时间一长,容易疲劳、疼痛
保持身体平衡:拐杖每向前迈一步,不能超过正常步态的一步远,拐放于身体侧时应与肩同宽,扶拐的用力点应在手把上,切莫在腰部,以免压伤神经。要抬头向前看,挺胸收腹,不要弯腰看足
出拐与迈步:要先出拐,后迈步;先迈患肢,后迈健肢
初次使用须知:不要操之过急,要循序渐进,次数由少到多,距离由短到长,时间由自己能耐受为准。下地时先下健肢;上床时先上患肢,以防不稳跌跤。第一次下地时,应站床边练习,并有保护人。注意有无头晕,若无头晕方可扶拐走动。否则应待头晕消失后方可练习
助行器的使用
第一次使用助行器前,请仔细倾听护士的讲解
提起助行器,放在身前的合适距离处,并且助行器须四腿着地。这个距离一般为一臂之长
伤病腿先迈向助行器。如果双腿均接受了手术,则可先迈任何一侧腿
然后,健康的腿跟上一步,落脚在伤病腿前方
胸腔闭式引流
请您每日进行呼吸锻炼方法为:缓慢吸气直到扩张,然后缓慢呼气,重复10次/分钟左右,3~5次/日,每次以您能耐受为宜
避免因翻身、摆动、牵拉等引起疼痛或引流管脱出
若引流管不慎自胸壁创口脱出,请立即用手按压住创口的纱布,避免空气进入肺内,报告医生并作进一步处理
引流管连接处不慎脱开时,请立即用床旁的钳子夹闭引流口,使引流口创缘闭合,报告医生并作进一步处理
下床活动时,引流瓶请低于胸部以下,不可随意摆动引流瓶,防止瓶内液体逆
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