智齿拔除术患者焦虑程度评估与护理效果观察.docx

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【摘要】目的:探析智齿拔除术患者的焦虑程度及护理效果。办法:选择笔者所在医院2022年1月-2022年8月行智齿拔除术治疗的160例患者为研究对象,根据护理办法不同分为两组,即常规组〔n=80〕和干涉组〔n=80〕。常规组患者应用常规护理,干涉组患者应用综合护理,采用焦虑自评量表〔SAS〕、视觉模拟评分量表〔VAS〕评估两组患者术前术后的焦虑程度、疼痛程度,并予以比照,同时对两组患者术后病症评分、护理称心度进行比拟。结果:术后两组患者SAS评分、VAS评分均明显降低,差别有统计学意义〔P doi:.-6805〔2022〕13-0098-03
智齿是口腔中最靠近喉咙的牙齿,据相关调查显示,约50%的人存在智齿,于16岁左右相继萌出[1]。智齿没有咀嚼功能,且存在一定的潜在危害性,易产生各种破坏作用。患者多需行智齿拔除术,尽管手术简单,但也和其他外科手术一样,会导致患者出现恐惧、紧张、焦虑等负面情绪,部分软组织损伤易导致术后疼痛,给患者带来额外痛苦[2]。为此,一定要加强焦虑评估,实施综合护理,从而提高治疗效果。为了进一步探讨综合护理的应用效果,本文主要对笔者所在医院2022年
1月-2022年8月行智齿拔除术治疗的160例患者予以研究,现报道如下。
1资料与办法

选择笔者所在医院2022年1月-2022年8月行智齿拔除术治疗的160例患者为研究对象,根据护理办法不同分为两组,即常规组〔n=80〕和干涉组〔n=80〕。常规组中,女45例,男35例;年龄20~46岁,平均〔±〕岁;小学及下列10例,初中至高中40例,大专及以上30例。干涉组中,女42例,男38例;年龄22~45岁,平均〔±〕岁;小学及下列11例,初中至高中38例,大专及以上31例。两组患者一般资料比拟差别无统计学意义〔P>〕,具有可比性。

常规组患者应用常规护理,即入院指导、疾病知识讲解、用药指导等。在此根底上,干涉组患者应用综合护理,主要包括下列内容:〔1〕术前护理。①心理护理。在智齿拔除术治疗中,患者多存在焦虑、恐惧等负性情绪,易对术中锤子敲击产生心理反馈,因此,护理人员必须做好解释工作,向患者表明锤子敲击可能出现的情况,让患者做好心理准备,打消患者不良情绪[3]。此外,向患者表明术中、术后可能出现的情况,以免患者恐慌。②术前准备。调整座椅位置与光源,叮嘱患者含漱氯已定1min,并在冠周涂抹碘甘油,预防干槽症的发生。③器械准备。根据手术需求,准备相应的器械。〔2〕术中护理。①术中配合。护理人员站在医生对侧,随时配合医生,保证手术顺利进行;同时,给予患者足够的关怀与抚慰,使其感受到亲切、平安、舒适,从而减轻恐惧、紧张等情绪。②密切察看。对患者面色、呼吸等予以密切察看,假设患者出现面色苍白、呼吸困难、心慌、胸闷等情况,应马上通知医生,停止操作,迅速放平患者,保持呼吸顺畅,同时做好抢救准备[4]。〔3〕术后护理。术后患者因为怕出血,一直紧咬纱球,易导致唾液浸湿纱球,出现切口感染;此外,患者术后频繁漱口,易使凝血块脱落,进而易延长切口出血时间。所以,护理人员应对患者进行必要的健康指导与心理疏导,表明术后考前须知,如咬纱球30min后吐出;术后24h内禁止漱口、刷牙;假设出现肿胀、疼痛明显等情况,应马上到院就诊。

〔1〕采用焦虑自评量表〔SAS〕评估患者的焦虑程度,总分100分,临界值50分,评分越高,焦虑程度越严重[5]。〔2〕采用视觉模拟评分量表〔VAS〕评估患者的疼痛程度,无痛为0分,轻度疼痛为1~3分,中度疼痛为4~6分,重度疼痛为7~10分[6]。〔3〕采用自《M病症评分量表评估患者部分肿胀、张口受限情况,无肿胀为0分,轻度肿胀为1分,中度肿胀为2分,重度肿胀为3分;无张口受限为0分,轻度张口受限〔上、中、下切牙间距超过20mm〕为1分,中度张口受限〔上、中、下切牙间距在10~19mm〕为2分,重度张口受限〔上、中、下切牙间距缺乏9mm〕为3分[7]。〔4〕采用自拟问卷调查的方式评估患者护理称心度,总分100分,不称心85分。称心度=〔完全称心例数+根本称心例数〕/总例数×100%。

,计量资料以〔x±s〕表示,采用t检验,计数资料以率〔%〕表示,采用字2检验,P 2结果

术前,两组患者SAS评分比拟差别无统计学意义〔P>〕;术后,两组患者SAS评分均明显降低,且干涉组患者明显优于常规组患者,差别有统计学意义〔P
术前,两组患者VAS评分比照差别无统计学意义〔P>〕;术后两组患者VAS评分均明显降低,差别有统计学意义〔P 干涉组患者术后部分肿胀、张口受限评清楚显低于常规组患者,差别有统计学意义〔P
%,%,比拟差别有统计学意义〔P 3讨论
智齿拔除术诱发焦虑的因素非常多,如伴有牙科治疗不良经历;不足对智齿拔除术的了解;担忧医生专业素质不够等。从某种程度上而言,焦虑情绪会导致患者治疗依《男韵陆担《从而影响治疗效果。所以,在智齿拔除术中,必须加强护理干涉,减轻患者焦虑情绪,提高患者治疗依从性。
综合护理是一种较为系统、全面的护理方式,主要围绕术前、术中、术后这3个环节展开,最大限度满足了患者的合理需求,打消了患者的不良情绪,确保了手术治疗的顺利完成,进一步提高了治疗效果。本文研究结果显示,术后两组患者SAS评分、VAS评分均明显降低〔P 总而言之,对智齿拔除术患者施行综合护理,可明显减轻患者的焦虑程度与疼痛程度,改善术后病症,提高护理称心度,是一种值得临床应用与推广的护理方式。