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2000 年右江民族医学院学报第 4 期
并保存或经体外适当方法净化的骨髓或外周造血干细胞,以重[6 ] Zanini M , Viviani S , Santoro A , et al. Extended - field
建患者正常造血与免疫功能,从而达到治愈目的。AHSCT 包 radiotherapy in favorable stage ⅠA - ⅡA Hodgkin’s disease
括自体骨髓移植(ABM T) 和自体外周血干细胞移植(APSCT) 。[J ]. Int J Radiat Oncol Biol Phys ,1994 ;30 (4) :813~819.
由于 APSCT 后造血及免疫功能重建较快,移植物中含瘤细胞[7 ] 张天泽. VP - 16 长期每日口服法[J ]. 中国肿瘤临床,
较少,对病人损伤小,所以目前多采用 APSCT[12 ] 。APSCT 的 1995 ;221 :2.
适应证为: ①中、高度恶性 NHL ; ②初治病例,经大剂量联合化[8 ] 葛林阜,王鲁群. 恶性淋巴瘤的生物治疗[J ]. 山东医药,
疗 3~4 个疗程不能达 CR 者以及复发者[13 ] 。由于正常人和疾 1999 ;39 (5) :42~43.
病稳定期患者外周造血干细胞数量较少,不能满足临床移植要[9 ] 储大同. 淋巴瘤的治疗进展[J ]. 中国肿瘤,1995 ;4 (4) :23
求,需用动员剂以增加外周血干细胞的数量。以往采集造血干~25.
细胞既费时又繁杂,病人又痛苦,近几年刚开展的造血干细胞[ 10 ] Fisher RI , Gaynor ER , Dahlberg S , et al. comparison of a
体外扩增技术,使采集造血干细胞更容易、病人痛苦小,住院时 standard regimen (CHOP) with three inensive chemothera
间短。移植前先作预处理,预处理常用的方案包括环磷酰胺 py regimens for advanced non - Hodgkin’s Lymphoma [J ].
(CY) + 全身照射( TBI) ,CY + TBI + VP - 16 ,BEAM (卡氮芥 N EngL’J Med ,1993 ;328(14) :1062.
300mg/ m2 ,鬼臼乙叉甙 800mg/ m2 ,阿糖胞苷 1600mg/ m2 ,美尔[11 ] 陈绍锋, 陈国权, 劳逸, 等. ProMACE - CytaBOM 和
法兰 140mg/ m2) 及 CBV (环磷酰胺、BCNU 、VP - 16) 等。移植 CHOP 方案治疗非霍奇金淋巴瘤临床比较[J ]. 癌症,
后的 CR 率可达 69. 23 %[15 ] ,长期无瘤存活率超过 90 %[16 ] 。 1997 ;16 (6) :438.
总的来说,目前对恶性淋巴瘤的治疗主要采取放、化疗,HD [12 ] Schmitz N , Linch DC , Dreger P , et al. Randomised trial
的疗效比 NHL 好,早期比晚期好, 晚期恶性淋巴瘤的治疗以及 of filgrastim - mobilised
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