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年月第卷第期, .. · ·
. 临床论著
精囊囊肿的诊断和治疗
张波王禾张更武国军袁建林秦荣良陈宝琦
【摘要】目的提高对精囊囊肿的认识,以利于正确诊断和有效治疗。方法对例精囊
囊肿患者的诊断和治疗情况进行回顾性总结。例患者临床表现以血精最为多见,其次为膀胱刺激
症状和会阴部不适或疼痛。行直肠指检、超、及等进行诊断。肿物大小为.×.
×.一.×.×..例均经病理证实。均行开放性手术治疗,其中行精囊切除术
例,精囊部分切除术例。结果例均治愈出院。除外例患者术后出现附睾炎治愈外,均
无其它并发症的发生。随访例患者例失访个月至年,临床症状均消失,复查超或
均未见囊肿复发。结论对血精和难以解释的膀胱刺激症状或尿道生殖系的主诉要考虑患有本病
可能;直肠指检、影像学检查为精囊囊肿诊断的主要手段。精囊切除术及精囊部分切除术具有良好的
效果。
【关键词】精囊; 囊肿; 诊断; 治疗
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精囊囊肿在临床上较少见,应如何对其诊断和例,射精后肉眼血尿例次,射精后疼痛例次,
外科治疗,国内外文献报道较少。我院于排尿困难例次,尿频例次,会阴部不适例次,
年月年月共收治例,现报告如下。阴囊疼痛例次,附睾炎例次。直肠指诊触及囊
性包块例。前列腺按摩和或精囊区按压发现
CDD资料与方法 CDD CDD CDD
血性液体例。例精液检查发现精液中有红细
一
、临床资料胞,例排精后第次尿常规检查示红细胞一
本组例患者年龄—岁,平均岁。未/,尿培养均阴性。例尿培养有大肠杆菌。
婚例,已婚例,其中男性不育症例。例为行下腹部超检查者例,诊断为精囊囊肿例,
就诊时诊断,例为查体时发现。临床表现为血精前列腺囊肿例,前列腺脓肿例,例诊断为膀胱
后肿瘤。静脉肾盂造影例,例同侧肾输尿管不
作者单位:西安,第四军医大学西京医院泌尿外科显影,发现同侧肾输尿管缺如,余例上尿路均正
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年月第卷第期,——. :
常。检查例,例考虑来自前列腺肿瘤,余诊二、诊断
断为精囊囊肿。检查例,均诊断为精囊囊肿。精囊囊肿发病年龄多在~岁性活动旺盛
尿道膀胱镜检查例,均见精阜、后尿道充血水肿。.~.岁。精囊囊肿发病比较
输精管造影例,囊肿可清晰显影。确诊为右侧精隐匿,常无明显症状,许多病例是在体检或疑有其他
囊囊肿例,左侧例。肿物大小为.. 病症检查时偶然发现,有时仅表现出原发病症状,如
. ~...,例均经慢性前列腺炎,慢性附睾炎,尿道炎等。本组例患
病理检查证实为精囊囊肿,镜下见被覆立方、纤毛者查体时偶然发现,追问病史,例曾有血精史,余
柱状及假覆层上皮的纤维囊壁组织。单囊例,多例无任何症状;大部分患者表现为慢性前列腺炎,慢
房性囊肿例。囊液为粘稠样淡黄色或咖啡色液性附睾炎,尿道炎的症状,所以容易误诊。对于难以
体,其内可见红细胞、白细胞及精子细胞。解释的尿频,会阴