双氯芬酸钠栓用于妇产科术后镇痛的效果观察.doc

双氯芬酸钠栓用于妇产科术后镇痛的效果观察
作者:喻晓萍,彭淑霞,傅琼裙,刘金兰
单位:泰和县人民医院,江西泰和
【摘要】目的:观察双氯芬酸钠栓用于妇产科术后的镇痛效果和不良反应。方法:2004年1月—2007年1月妇产科手术2 500 例,选择其中1 000 例经济困难手术后患者肛门塞入双氯芬酸钠栓50 mg(每枚25 mg)镇痛。结果:0级无疼痛82%,Ⅰ级轻度疼痛15%,Ⅱ%,Ⅲ%。结论:双氯芬酸钠栓用于术后镇痛作用快,镇痛效果满意,且价廉、方便,未发现不良反应,更适合经济困难者。
【关键词】双氯芬酸钠栓;术后;镇痛效果;价廉
术后镇痛能缓解患者紧张情绪,降低心肺并发症的发生率,早离床活动降低血栓发生,有利于肠功能恢复,增强免疫力,改善睡眠,促进康复。对经济困难的患者,我院采取价廉的双氯芬酸钠栓肛门塞入(),术后镇痛效果好,未发现不良反应,报告如下。
1 资料与方法
一般资料
选择妇产科手术患者1 000 例,年龄13~68 岁,无肝肾功能及造血功能紊乱,无神经系统疾患(产科术后镇痛期间暂停哺乳),其中经开腹手术全子宫切除、次全子宫切除、子宫肌瘤剔除、卵巢肿瘤附件切除、输卵管结扎、输卵管吻合术共470 例,占47%,腹腔镜下全子宫切除、输卵管妊娠切除、卵巢囊肿、畸胎瘤剥除、不孕症检查术共360 例,占36%,剖宫产170 例,占17%。
方法
术后麻醉消失,感觉切口疼痛时,立即肛门塞入双氯芬酸钠栓2枚(50 mg),深约2 cm,观察镇痛效果,镇痛不满意可2 h后重复使用一次。
观察评估指标
根据主诉疼痛程度分级法(VRS法)评估:0级为无痛,Ⅰ级为轻度疼痛,Ⅱ级为中度疼痛,Ⅲ级为重度疼痛。
2 结果
本组0级820 例(82%),Ⅰ级150 例(15%),Ⅱ级25 例(%),Ⅲ级5 例(%)。
3 讨论
双氯芬酸钠系非甾体类抗炎药(NSAIDS),具有消炎和止痛作用,可抑制前列腺素合成,并有阻止血小板凝集的作用[1]。NSAIDS的镇痛作用机制主要在外周,是通过抑制局部的前列腺素(PG)合成而实现的,当机体损伤时,局部释放