紫杉醇联合顺铂一线化疗在老年ⅢBⅣ期非小细胞肺癌的疗效分析.doc

紫杉醇联合顺铂一线化疗在老年ⅢBⅣ期非小细胞肺癌的疗效分析.doc紫杉醇联合顺铂一线化疗在老年IIIBIV期非小细胞肺癌的疗
效分析
翁晓芹
(南京医科大学第二附属医院江苏南京210011)
【】R的:分析紫杉醇联合顺铂一线化疗对于老年IIIB/IV期非小
细胞肺癌的治疗效果,深入评价此化疗方案疗效和不良反应。方法:选取于我院就诊并确诊为iiib期和iv期非小细胞肺癌患者so例,予以紫杉醇联合顺铂一线化疗。分别统计治疗后鱗癌(n=40)和非鳞癌(n=40)的临床疗效,对治疗后患者所发生的不良反应进行分级。结果:所有患者均未达到完全缓解,非鱗癌组患者的有效率和疾病控制率高于鱗癌组患者,但差异不具有统计学意义,P> 非鱗癌治疗后无进展生存时间长于鱗癌,统计学方法分析,P<,差异具有统计学意义。治疗后患者所发生的不良反应较少,主要表现为骨髓抑制和H肠道反应,组间差异不具有统计学意义。结论:紫杉醇联合顺铂一线化疗,有效提高 IIIB/IV期非小细胞肺癌治疗效果,不良反应较少,尤其延长非鳞状细胞癌无进展生存时间,并降低肿瘤转移性。
【关键词】非小细胞肺癌;紫杉醇;顺铂;疗效分析【】R73 【】A
【】2095-1752 (2015) 34-0193-03
非小细胞肺癌多数患者就诊时已进入iiib期其至iv期,延误了最佳的手
术时机,联合化疗方案是FI前治疗的主要手段。紫杉醇是种新型的植物类抗肿瘤药物,能够抑制细胞有丝分裂,阻碍细胞分化导致死亡。国外报道显示,此化疗方案治疗下的患者不良反应发生率亦低于以往化疗方案,国内报道仍比较欠缺[1]。本研宂选取80例患者非小细胞肺癌予以紫杉醇联合顺铂一线化疗,结果报告如下:
一般资料
一般资料
随机抽取2009年11月〜2013年11月来我院呼吸内科就诊老年患者80 例,所冇患者均经活检病理确诊为IIIB/IV期非小细胞肺癌;体力状况PS评分为 0〜2分;无其他系统严重慢性疾病,有可测量病灶并能耐受化疗;预期生存吋间超过三个月。鱗癌组
40例,男性患者28例,女性患者12例,年龄33〜75 岁,平均(±)岁;IIIB期5例,IV期35例。非鱗癌组,男性患者26例,女性患者14例,年龄38〜78岁,平均(±)岁,腺癌 33例,腺鱗癌5例,大细胞肺癌2例;临床分期:IIIB期8例,IV期32例。对比两组性别、年龄等一般资料,差异无统计学意义,P〉,具有可比性。

所有患者接受的化疗方案均为紫杉醇联合顺铂•一线化疗。给药第•一天, 给予患者静脉滴注紫杉醇(海南海药股份冇限公司,国药准字 H10980169)175mg/m²,给药吋间3h,给予患者静脉滴注顺铂(黄石李时珍药业集团武汉李吋珍药业右限公司,国药准字:H20044945)75mg/m²。紫杉醇给药前一周给予患者叶酸片口服400μg/d,直至最后一次紫杉醇给药后21d。紫杉醇给药前一周给予患者维生素B12肌注(im)lmg,以后每9周肌注(im) 一次。紫杉醇用药前一天、当天、后一天给予患者地塞米松U服8mg,bid。一个周期为21天,每疗程用药四个周期。
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临床疗效判定RECIST实体瘤近期疗效评判标准分为[2]:肿瘤完全消失为完全缓解,瘤体缩小