临床护理实践指南 (2011版)1目录第一章清洁与舒适管理第二章营养与排泄护理第三章身体活动管理第四章常见症状护理第五章皮肤、伤口、造口护理第六章气道护理第七章引流护理第八章围手术期护理第九章常用监测技术与身体评估2目录第十章急救技术第十一章常用标本采集第十二章给药治疗与护理第十三章化学治疗、生物治疗及放射治疗的护理第十四章孕产期护理第十五章新生儿及婴幼儿护理第十六章血液净化专科护理操作第十七章心理护理3第一章清洁与舒适管理一、病室环境管理二、床单位管理三、晨晚间护理四、口腔护理五、会阴护理六、协助沐浴和床上擦浴七、、意识、配合程度。、口腔黏膜、牙龈有无异常;口腔有无异味;牙齿有无松动,有无活动性义齿。,向患者解释口腔护理的目的、配合要点及注意事项,准备用物。,必要时遵医嘱准备药物。。,放置弯盘。、颊部、舌面、舌下及硬腭部,遵医嘱处理口腔黏膜异常。,温水漱口。,处理用物。。。。,操作中注意夹紧棉球,放置遗留在口腔内,禁止漱口。。。7第二章营养与排泄护理一、协助进食和饮水二、肠内营养支持三、肠外营养支持四、排尿异常的护理五、排便异常的护理六、导尿七、灌肠八、、合作程度及耐受力。、意识、膀胱充盈度、会阴部皮肤黏膜状况,了解男性患者有无前列腺疾病等引起尿路梗阻的情况。、隐蔽的操作环境。,按照无菌原则清洁并消毒外阴及尿道口。,铺孔巾。,润滑尿管前端至气囊后4~6cm(男患者至气囊后20~22cm)。。10
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