,32(1):10复方丹参滴丸治疗慢性胃炎104例张海鸥,杨云明(福建省第二人民医院,福建福州350003;福建省老年医院,福建福州350003)关键词:胃炎;中药疗法;丹参滴丸中图分类号::A文章编号:1000-338X(2001)01-0010-01笔者在临床以复方丹参滴丸治疗冠心病、高脂血症时,发现冇些患者不仅冠心病症状减轻,血脂下降,连原有的慢性胃炎诸多症状也得到改善。于是试用来治疗慢性胃炎,并以复方丹参片作对照,治疗观察156例,疗效满意,现报道如下:1一般资料木组病例根据《慢性胃炎屮西医结合诊断、辨证、疗效标准(试行方案)》(见《中西医结合杂志》1990年第5期318页)进行确诊。选择慢性胃炎具冇瘀血证候患者156例,其中男96例,女60例;最小年龄16岁,M大62岁,平均年龄43岁;病程最短la,最长20a,平均5a;慢性浅表性胃炎60例,慢性糜烂性胃炎48例,慢性萎缩性胃炎48例。以2:1随机分为治疗组和対照组,病员分布情况见表1。表1 2组患者一般资料比较纽别例数男性(n)女性(n)平均年龄(岁)平均病程(«)浅表性胃炎(n)糜烂性胃炎(n)萎缩性胃炎(n)治疗组1045945455・,2组具有可比性(P>)。2治疗方法脾胃虚寒夹瘀型:症见上腹饥饿性疼痛,痛如针刺,进食缓解,喜热喜按,疲乏无力,舌淡紫、边有齿痕,苔白,脉迟涩。治宜健中散寒,活血祛瘀。治疗组用黄便健中汤(炙黄便24g,酒白芍24g,桂枝6g,炙甘草3g,生姜3片,大枣7枚)煎汤送服复方丹参滴丸,每日3次,每次10粒。对照组则用黄茂健中汤煎汤送服复方丹参片,每LI3次,每次3片。肝胃不和夹瘀型:症见上腹刺痛,暧气吐酸,胀满,烦躁不安,口苦纳呆,舌淡紫边、有瘀斑,苔黄微浊,脉弦细涩。治宜疏肝和胃,活血祛瘀。方用柴胡疏肝散加减(柴胡6g,赤白芍各24g,枳壳6g,川茸9g,香附6g,海螺蜡20g)煎汤,治疗组送服复方丹参滴丸,每次10粒,每H3次;对照组送服复方丹参片,每次3片,每FI3次。脾胃实热夹瘀型:症见上腹刺痛、胀满,痛势急迫、拒按,心烦易怒,泛酸嘈杂,口干,口苦,口臭,舌红、边冇瘀斑,苔黄厚,脉弦。治宜清胃泻火,活血祛瘀。方用清胃散加减(黄连6g,黄苓9g,丹皮9g,当归6g,枳壳6g,升麻6g)煎汤,治疗组送服复方丹参滴丸,每次10粒,每口3次;对照组送服复方丹参片,每次3片,每日3次。2周为1个疗程,治疗3个疗程后胃镜复查,若病灶消失或明显好转,可单独续服复方丹参滴丸或复方丹参片1—2个疗程。若未见明显好转,可按上法再服1个疗程。:临床症状消失,食量增加,胃镜检查病灶炎性病变消失,粘膜正常。显效:症状大部分消失,胃镜检查病灶炎性病变明显好转。进步:症状减轻,胃镜检查病灶炎性病变未明显好转。无效:症状及胃镜所见无改善。:见表2、表3o表22组疗效比较(n)组别例数痊愈显效进步无效总有效率(%)(n)治疗组对照组组别例数第7d第1
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