枳壳在骨伤科的应用.pdf

２０17 年 6 月第 34 卷第 6 期 天 津 中 医 药
Jun. ２０17熏Ｖｏｌ．34 Ｎｏ．6 Ｔｉａｎｊｉｎ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓ 64 例，通过比较患者 通则不痛，随症加减，诸症自除。郭艳幸[7]以气血共
平均 JOA 评分治疗前后差异，证实枳壳甘草汤可有 调平衡思想拟经验方益气活血通络汤治疗神经根
效缓解患者腰部疼痛症状。陈臣等[3]将 46 例腰椎间 型颈椎病，亦取得较好疗效。方中以黄芪 30 g 为君
盘突出症患者随机分为两组，对照组予卧床休息加 补气，并重用枳壳 12 g 行气，以达补而不滞之功。
美洛昔康 mg 每日 1 次，口服，治疗组在对照组 中医典籍中未见颈椎病病名，现多认为颈椎病
基础上加服枳壳甘草汤，28 d 后比较两组临床疗 属于“痹证”、“眩晕”、“痿证”等范畴，其病因病机主
效，发现加用枳壳甘草汤的治疗组疗效更佳。霍强[4] 要归结于风、痰、虚、瘀。国家级名老中医丁锷教授
使用视觉模拟（VAS）评分法比较枳壳甘草汤口服与 将颈椎病分为痹痛型、眩晕型以及痉症（瘫痪）型。
电针治疗腰椎间盘突出症的疗效，发现两者均可减 其中眩晕型辨证又分 4 型：气虚下陷、浊痰中阻型、
作者简介：马 勇（1963-），男，博士，教授，博士研究生导师， 风寒束络、风阳上亢。丁教授以益气升阳为治疗大
主要从事骨伤临床工作。 法治疗颈椎病气虚下陷证，证见头晕头痛者，方用天 津 中 医 药 ２０17 年 6 月第 34 卷第 6 期
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补中益气汤加味[8]。方中重用枳壳 20~30 g，意在行 组，对照组使用西医基础治疗，中药组在对照组基
气上举，使清阳得升，髓海得养，眩晕自止。 础上加用运脾汤加减治疗，结果治疗组总有效率
3 骨折初期 90%，对照组总有效率为 75%，治疗组疗效优于对照
谢云荣[9]将 148 例外伤性骨折患者随机分为两 组。此方中枳壳用量达到 30 g，用以理气宽中，行气
组