附件 1：
道路危险货物运输经营许可证换证申请表
业户名称
地????址
法人代表
经?办?人
注册资本
身份证号
移动电话
原行政许可 ?????? 年??
经济性质
附件 1：
道路危险货物运输经营许可证换证申请表
业户名称
地????址
法人代表
经?办?人
注册资本
身份证号
移动电话
原行政许可 ?????? 年??
经济性质
邮政编码
联系电话
职????务
月? ?日至????
年???
（万元）
有?效?期
月??
日止
经营范围
营业执照
核发机关
税务登记
机????关
办公与生产 场???????地
办公地址
停车地址
营业执照号
税务登记号
使用关系
使用关系
面积
面积
从业人员
情????况
合?计
管理人员
驾驶员
押运员
专职安全
员
其他人员
（人）
货运车辆
轻型货车 合?计 （2 吨以
下）
中型货车
（2 ~15
吨）
重型货车
(15 吨以
上)
牵引车/
挂车
情????况
辆?数
吨?位
申??明
1、我声明本表及其它相关材料中提供的信息均真实可靠。
2、我知悉如此表中有故意填写的虚假信息，我取得的道路运输经 营许可将被吊销。
3、我承诺我将遵守《中华人民共和国道路运输条例》及其它有关 道路运输法规的规定。
法人代表：????????????????日 期：????年???月???日
申请单位 ???????????????????????????????????????????? （盖 章）
意????见
法人代表：?????????????????????????年?? ?月 ??? 日
县级道路
运输管理
意????见：
???经营范围：
???有效
道路货物运输经营许可证换证申请表 范本 来自淘豆网m.daumloan.com转载请标明出处.
