妇产科学配套产前检查与孕期保健.pptx

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第十三章产前检查与孕期保健
产前检查与孕期保健
对孕妇的定期产前检查、指导妊娠期营养和用药、及时发现和处理异常情况。
对胎儿宫内情况进行监护、保证孕妇和胎儿的健康直至安全分娩。
围产期
围产期是指从妊娠满28周,即胎儿体重≥1000g或身长≥35cm,至产后1周。
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第一节产前检查
重点提示
各妊娠期孕妇与胎儿的变化不同,产前检查的次数与内容也不同。
预产期按末次月经第一日推算。
四步触诊法是检查子宫大小、胎产式、胎方位及胎先露最基本方法。
坐骨结节间径和骶耻外径是骨盆外测量了解骨盆入口与出口的主要径线。
产前检查(antenatalcare)
监测胎儿发育和宫内生长环境
监护孕妇各系统变化
促进健康教育与咨询
提高妊娠质量
减少出生缺陷
产前检查的时间与次数
从确诊早孕时开始
首次检查时间应在6~8周为宜
妊娠20~36周期间:每4周检查1次
妊娠37周后:每周检查1次
共行产前检查9~11次
高危孕妇酌情增加产前检查次数
EDC(月)=LMP(月)-3(或+9)
EDC(日)=LMP(日)+7
实际分娩日期与推算的预产期可能相差1~2周
推算预产期
健康教育
妊娠后阴道出血的认识和预防
营养和生活方式的指导
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避免接触有毒有害物质
慎用药物,避免使用可能影响胎儿正常发育的药物
改变不良的生活习惯及生活方式;避免高强度的工作、高噪音环境和家庭暴力
保持心理健康,解除精神压力,预防妊娠期及产后心理问题的发生
腹部检查
视:腹形及大小,腹部有无妊娠纹、手术瘢痕及水肿等
触:宫高、腹围、四步触诊法
听:胎心