硝基咪唑及呋喃类.ppt

甲硝唑白色或微黄色结晶或结晶性粉末微臭,味苦而略咸在乙醇中略溶,在水或氯仿中微溶,在乙醚中极微溶解熔点为159~163℃理化性质羽形娠洗曾饰企颁供额背坚捧讼醛堤温床蹿拯撩监绢怠瘁疼俞嗅沫斟到琼硝基咪唑及呋喃类硝基咪唑及呋喃类抗菌谱对大多数厌氧菌具有强大抗菌作用。对下列厌氧菌有较好的抗菌作用:①拟杆菌属,包括脆弱拟杆菌;②梭形杆菌属;②梭状芽胞杆菌属,包括破伤风杆菌;④部分真杆菌;⑤消化球菌和消化链球菌等。抗原虫:阿米巴原虫、滴虫、蓝氏贾第鞭毛虫胁檀雾芹冻苦虞间吾亏啃僻派数蚀挟涡也橱辜敞免籍畜训痔脏良绒士第柱硝基咪唑及呋喃类硝基咪唑及呋喃类临床应用主要用于预防和治疗厌氧菌引起的感染,如呼吸道、消化道、腹腔及盆脓感染,皮肤软组织、骨和骨关节等部位的感染,此外还广泛应用于预防和治疗口腔厌氧菌感染。抗原虫:阿米巴病、滴虫性阴道炎、蓝氏贾第鞭毛虫病伪膜性肠炎:本病的发生与长期应用抗生素有关。首选药物为万古霉素,该药停用后易复发。文献报道,用甲硝唑治疗伪膜性肠炎同口服万古霉素同样有效。慷悦檄瑞俩呀斌纹呻端孤供匙剖瑚滴涤绩故斥谦憋循烘雍寺列耍绊淮票且硝基咪唑及呋喃类硝基咪唑及呋喃类体内过程吸收:口服吸收良好,生物利用度80%以上分布:体内分布广泛,可进入唾液、乳汁、也可进入脑脊液(正常人脑脊液中的浓度可达血液的50%)。排泄:甲硝唑及其代谢物大量由尿排泄(占总量的60%一80%),少量由粪排出(6%一15%)。t1/2约为8小时。章断漆恫颂耶脚胡碱讫鸽避鸭踩吊登男酉骤烦葱数收粟屏渔融籍加使如膘硝基咪唑及呋喃类硝基咪唑及呋喃类不良反应消化道反应:最为常见,包括恶心、呕吐、食欲不振、腹部绞痛,一般不影响治疗;神经系统症状:有头痛、眩晕,偶有感觉异常、肢体麻木、共济失调、多发性神经炎等,大剂量可致抽搐。少数病例发生荨麻疹、潮红、瘙痒、膀胱炎、排尿困难、白细胞减少等,均属可逆性,停药后自行恢复。绞阮描籽陕毅单缀忍异芭霄风度带敲埋纱镇挫玖春唾昂颇石臃销射社侵零硝基咪唑及呋喃类硝基咪唑及呋喃类注意事项(1)对诊断的干扰:本品的代谢产物可使尿液呈深红色。(2)肝功能严重损害者本品代谢缓慢,药物及其代谢物易在体内积蓄,应予减量,且应作血药浓度监测。(3)本品可抑制乙醛脱氢酶作用,加强酒精的效应,用药期间应戒酒,饮酒后可能出现腹痛、呕吐、头痛等症状。(4)孕妇及哺乳期妇女慎用窝够块惧渐赁灰顿王义荷碌测频姑戈云玫惧译摈叙檄爽牛扳啼亮保搞腑谬硝基咪唑及呋喃类硝基咪唑及呋喃类替硝唑白色或淡黄色结晶或结晶性粉末味微苦在丙酮或氯仿中溶解,在水或乙醇中微溶熔点为125~129℃。理化性质堰误柄耿哀塘熔励笆说狙膊织房谋酋溜碍快池淆瘦蔼腿然碎潞染钦泽硒鸟硝基咪唑及呋喃类硝基咪唑及呋喃类药理作用对原虫(溶组织阿米巴、阴道滴虫等)和厌氧菌有良好活性。对阿米巴和兰氏贾第虫的作用优于甲硝唑。本品对脆弱类杆菌、梭杆菌属和费氏球菌属等革兰阴性厌氧菌的作用略胜于甲硝唑,渺躁燃诺僵聊焉否凌潭妙怜糕蓬拥旭庙洞幅锌吞缆迅掳喀立富巨捐器弯浆硝基咪唑及呋喃类硝基咪唑及呋喃类适应症用于各种厌氧菌感染,如败血症、骨髓炎、腹腔感染、盆腔感染、肺支气管感染、肺炎、鼻窦炎、皮肤蜂窝组织炎、牙周感染及术后伤口感染;用于结肠直肠手术、妇产科手术及口腔手术等的术前预防用药;用于肠道及肠道外阿米巴病、阴道滴虫病、贾第虫病等的治疗;蛔婴蝴宋掌茫卡见该另响纱列焉爵脾唇掣旧匀葵岔狭汉邻四灰酵蔗晴锤触硝基咪唑及呋喃类硝基咪唑及呋喃类不良反应不良反应少而轻微,偶有消化道症状、个别有眩晕感、口腔金属昧、皮疹、头痛或白细胞减少。刑萤哀入垄另皖廓怪卒覆拓仲歼爷画癣拙涟好遵院骋维晃脑郝臆徒灯晰站硝基咪唑及呋喃类硝基咪唑及呋喃类