外科取材规范
叶新青
2014-3-10
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标本的来源和名称
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标本处理
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标本固定
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固定方式
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基本原则
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取材切面
“三 条”
不破坏病变与正常组织的原有解剖关系
最大面的暴露病变的面貌
一刀要切透
最大纵切面（原则）
有腔器官：由肿瘤的对侧面剪开（如胃，肠）
有门器官：对门切开（如肺，肾，肝）
腺体器官：多个平行切面切开，寻找病变
（如乳腺，甲状腺）
最小切面（原则）
甲状腺，腮腺：最大程度观察微小病灶及包膜情况
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肉眼观察顺序
由外到内
从上到下
从大到小
冰冻时特别注意肉眼检查
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肉眼观察注意事项
部位
体积
形状，大小
范围，数目，分布
病变颜色
质地与结构
包膜
继发病变
淋巴结
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部位
形态类似的肿瘤发生在不同部位: 软骨瘤（小骨），肉瘤（大骨，中心骨）
肿瘤的好发部位：骨骺端（骨巨细胞瘤，软骨母细胞瘤）
囊肿（不同部位，名称不同如颈部囊肿）
病理报告
肺癌：中央型，外周型
管内型，管壁浸润型，肺内浸润型
块状型，弥漫浸润型
子宫肌瘤：浆膜下，肌间，粘膜下（宫体、宫颈、宫底）
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