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现场流行病学调查思路
卫生部疾控局现场流行病学
案例与分析编委会
内容介绍
对象:
有现场流行病学基础的专业人员
时间:
2小时
内容:
概念:现场流行病学、不明原因疾病:病因;暴发
不明原因疾病暴发调查处理原则
目的
进一步体会现场流行病学调查思路
什么是现场流行病学?
流行病学+现场?
流行病学+疾病控制?
流行病学中与现场工作有关的方法学?
新学科?
过去我们的工作属于现场流行病学吗?
流行病学内部包括现场吗?
何谓现场流行病学?
现场流行病学
流行病学应用于疾病预防控制实践
同时汲取其他相关学科理论和方法
而逐渐形成和发展起来的交叉学科
现场流行病学研究内容
疾病暴发等突发公共卫生事件的发现、报告、现场调查和控制工作全过程
涉及到描述、分析和实验流行病学、逻辑学、社会学、危机管理等方面
现场流行病学(狭义)
主要针对疾病流行、暴发等突发公共卫生事件的应对——监测、预测与调查控制
以突发公共卫生事件应急为主要目的
采用现代流行病学和其他学科的理论和方法
及时做出科学的调查结论,并采取有效的控制措施
现场流行病学研究对象
突发:要解决的问题具有突发性,出乎预料
应急:必须尽快对问题做出正确反应
现场:必须亲赴现场解决问题
限制:调查深度可能受限(必须及时地采取措施)
群体性不明原因疾病
《现场流行病学》
现场流行病学调查
——针对疾病(多见为传染病)的暴发或流行等突发性公共卫生事件展开的调查
根本目的:
及时控制疫情蔓延或疾病发展
确定病因(包括传染源、传播途径、高危人群以及危险因素),以便及时采取针对性措施减轻危害、控制发展
调查论文或学术报告,更重要的是疾病控制的效果和防治对策建议
《流行病学词典》
什么是病因?
病因——引起疾病的原因
病因是为控制疾病服务的
流行病学病因
病因概念
病因推断
病原学病因
流行病学病因定义

那些能使人群发病概率升高的因素,就可认为是病因,其中某个或多个因素不存在时,人群疾病频率就会下降
哈佛大学MacMahon:
流行病学的实际目的是发现能够预防控制疾病的联系,因而因果关联可以定义为:事件或特征类别之间的一种关联,改变某一类别(X)的频率或特性,就会引起另一类别(Y)的频率或特性的改变,这样X就是Y的原因。
危险因素:使疾病发生的概率即危险升高的因素
概率论因果观
病原学病因
直接导致机体疾病的致病因子
生物的
细菌
病毒
寄生虫
阮毒体
等
化学的
物理的
气象、地理、水质、大气污染、电离辐射、噪音、振动
社会心理的
社会/人口、经济、家庭、习惯、兴趣、教育文化、医疗保健、职业、政治、宗教、风俗等