腔内隔绝术治疗Stanford B 型主动脉夹层23 例临床分析.pdf

G!""G 生物医学工程与临床!""# 年$ 月第%" 卷第& 期’() * +,-. (/01 2/34/56/7 !""#189,:%"1;9:&
!临床研究!
腔内隔绝术治疗!"#$%&’( ) 型主动脉夹层
*+ 例临床分析
阿得力!艾山%"徐翀!"马依彤%
摘要! 目的探讨 24<.=970 ’型主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术治疗的手术指征"术前评估方法"手术操作技巧"并发
症及防治原则#观察近"中期临床疗效$ 方法自!""> 年> 月? !""# 年% 月%对!> 例 24<.=970 ’型主动脉夹层动脉瘤
患者行腔内隔绝术治疗%笔者对临床资料进行回顾性分析$术前采用+@ 血管造影&+***@A’或磁共振血管造影&(BA’对主
动脉夹层动脉瘤进行评估%术中在数字减影血管造影&C2A’监视下经股动脉将移植物导入胸主动脉封闭夹层裂口%术
后行影像学及症状学随访观察( 结果术中成功释放移植物!! 例% 术后即刻 C2A 造影显示%D 例近段破口完全被封
闭%动脉瘤消失%E 例发生内漏%其中! 例再次置入支架后内漏消失( 术后! 例患者发生腹主动脉夹层%其中% 例再次行
腔内隔绝术( % 例患者发生肠系膜动脉栓塞引起肠坏死而死亡( !! 例患者术后无心"肺"肾功能衰竭及截瘫等并发症%
术后生命体征平稳%切口愈合%出院%术后经过+***@A 及症状学随访显示无严重并发症%生活质量明显提高( 结论腔内
隔绝术是一种创伤小"恢复快的新方法%近"中期随访结果表明该技术安全"有效(
关键词!24<.=970 ’型主动脉夹层动脉瘤#腔内隔绝术#并发症
中图分类号!BF>!:!% 文献标识码!A 文章编号!%""$GF"$"&!""#’"&G">""G"E
,’#$-./01$2. 3.#4505$" &% 5$(&62-4/.2’-"5$"78’#%" %&’"95 "’5#"05$" &% :"#$%&’( ) ";35 #&’"14 (1--54"1&$-)< 7/3974 9=
!> H<I/I A0/,-<- 2J<.%%KL +!%(A N-% &!"#$%&’()$*( +, -&’./+0+12%34$ 5/’6( 7,,/0/&($. 8+6%/(&0 +, 9/*:/&*1
;$./<&0 -+00$1$%=>0>)>?/ ***@ABCDE%-4/*&#F"9/*:/&*1 G+$’(&0& H$+%0$*6 8+6%/(&0%G+$’(&0& @%9/*:/&*1%-4/*&’
+977/-.M <O4J97P (A N-: )G5<-,Q5R4GSTU%#>:H95
<=-"’24") >=?54"165 ***@9 I4O0R 4J/ IO7M-H<, -.0-H<4-9.%37/93/7<4-V/ /V<,O<4-9.%93/7<4-9. 4/HJ.-WO/%H953,-H<4-%5<.<M/5/.4
37-.H-3,/I%IJ974 G4/75 <.0 5-0 G4/75 4J/7<3/O4-H /==/H4%9. /.09V<IHO,<7 I4/.4 GM7<=4 3,<H/5/.4 -. 24<.=970 ’ 4R3/ <97